后背脊椎骨痛怎么办

后背脊椎骨痛多与姿势不良、肌肉劳损或脊柱退变相关，需通过生活调整、物理治疗及必要药物干预缓解，特殊人群需结合自身情况处理，持续不缓解时应及时就医排查严重病因。

姿势管理与日常活动调整

避免久坐（每30分钟起身活动），保持正确站姿（挺胸收腹，双肩自然下垂）和坐姿（腰部挺直，膝盖与臀部同高）。睡眠选择中等硬度床垫，可尝试“猫牛式”拉伸（跪姿交替弓背、塌腰）放松腰背肌，减少脊柱压力。

物理治疗与外用干预

急性疼痛（48小时内）可冷敷（冰袋裹毛巾敷于痛处，每次15-20分钟，每日3次）；慢性疼痛（超过3天）改用热敷（40℃热水袋或热毛巾，每次20分钟）。每日轻柔按摩疼痛部位，配合靠墙站立（后脑勺、肩胛骨、臀部贴墙，每日5分钟）改善脊柱曲度。

短期药物干预（需遵医嘱）

疼痛明显时可外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏）；口服可选布洛芬、塞来昔布等（短期服用不超过1周），有胃溃疡、肝肾功能不全者需谨慎，避免长期依赖。

特殊人群注意事项

孕妇、老年人、儿童及慢性病患者需区别处理：孕妇优先物理治疗（避免药物），可在医生指导下用瑜伽球辅助；老年人需排查骨质疏松（必要时骨密度检测），避免弯腰负重；糖尿病患者需控制血糖以防感染风险。

及时就医排查严重病因

若疼痛持续超1周、伴随下肢麻木/无力/放射性疼痛、夜间痛醒、外伤后剧痛或发热，需尽快就诊骨科或脊柱外科，排查骨折、感染、肿瘤等严重疾病（如MRI、CT检查）。

提示：日常预防比治疗更重要，建议每1-2年进行一次脊柱健康评估，减少长期不良姿势对脊柱的累积损伤。