输卵管通畅检查怎么查

输卵管通畅检查是评估输卵管通畅性的重要手段，常用方法包括子宫输卵管造影、超声造影及通液术等，需结合临床需求选择合适方式。

一、检查前准备

时间选择：月经干净后3-7天，术前3天禁性生活；

禁忌症排查：需排除生殖道急性炎症、妊娠期、严重心肺疾病等；

基础检查：术前完善血常规、凝血功能、白带常规，碘造影需做过敏试验。

二、常用检查方法

子宫输卵管造影：金标准，X线下注入碘油/碘水造影剂，显影清晰，可明确梗阻部位，准确率80%-90%；

超声造影：无辐射，注入超声微泡造影剂，适合碘过敏者或反复检查，动态观察输卵管蠕动，但对细微病变显示有限；

输卵管通液术：操作简单、成本低，但依赖主观阻力判断，准确性差，临床多用于初步筛查，逐渐被造影替代。

三、检查后注意事项

禁盆浴与性生活：术后两周避免盆浴、性生活，预防感染；

不适处理：少量阴道出血或轻微腹痛属正常，持续超3天需就医；

避孕要求：造影后建议避孕1-3个月（碘油造影需更长时间），通液通畅者遵医嘱备孕。

四、特殊人群注意事项

碘过敏者：优先选择超声造影；

炎症患者：盆腔炎、输卵管积水者需先抗感染治疗；

高危人群：备孕超1年未孕、反复流产者建议尽早检查。

五、结果解读与临床意义

通畅：可继续备孕，需结合排卵、精子质量综合评估；

异常（不通畅/通而不畅）：需进一步行腹腔镜检查明确梗阻部位，必要时手术治疗；

结果阴性≠绝对安全：单次检查正常仍需定期复查，避免漏诊轻微粘连。

检查结果需由专业医生结合病史解读，切勿自行判断或过度焦虑。