小孩为什么会高血压

儿童高血压分为原发性和继发性两类，前者与遗传、生活方式相关，后者多由器质性疾病引发。

一、原发性高血压（占比约10%-20%）

遗传是重要因素，若父母一方或双方患高血压，子女发病风险增加2-3倍。肥胖是主要诱因，脂肪堆积激活交感神经和肾素-血管紧张素系统，导致血压升高；高盐饮食（每日钠摄入＞2g）、缺乏运动（每周＜3次）、长期熬夜（＜8小时睡眠）均会加重风险。

二、继发性高血压（占比约80%-90%）

肾脏疾病最常见，如慢性肾炎、肾动脉狭窄，通过损伤水钠排泄和肾素分泌引发高血压；心血管疾病（先天性心脏病、主动脉缩窄）因血管结构异常改变血流动力学；内分泌疾病（甲状腺功能亢进、肾上腺皮质增生）直接干扰激素调节；睡眠呼吸暂停综合征（夜间缺氧刺激交感神经兴奋）也可诱发高血压。

三、特殊人群注意事项

婴幼儿高血压多为继发性（如肾动脉狭窄、主动脉缩窄），表现为喂养困难、体重增长异常，需家长密切观察并及时就医；青少年高血压以原发性为主，学业压力、肥胖问题突出，家长应关注运动时长（每日≥1小时）和饮食控制。

四、药物治疗原则

儿童高血压需医生评估后用药，常用药物包括利尿剂（氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（依那普利）等，不可自行调整剂量或停药。

五、预防与管理措施

定期监测血压：3岁以上儿童每年至少1次测量，肥胖或家族史儿童增加频率；控制体重（BMI＜24），每日钠摄入＜1.5g，减少高糖高脂食物；保证8-10小时睡眠，增加有氧运动（如跑步、游泳）；家长避免过度焦虑，通过亲子互动缓解孩子学业压力。