病情描述:拉肚子拉水怎么止泻
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
拉肚子拉水(水样泻)多因肠道感染、饮食不当或疾病诱发,需优先科学补液防脱水,结合饮食调整、合理止泻、休息护理及特殊人群监护综合应对。
科学补液,预防脱水
水样泻易致脱水与电解质紊乱(如低钾、低钠),WHO推荐口服补液盐(ORS)为首选,按说明书冲调后少量多次饮用(婴幼儿每次10-20ml,每10分钟喂1次);老人、心肾功能不全者需控制补液速度(每日≤1500ml),中重度脱水(尿少、口唇干裂)需立即就医静脉补液。
调整饮食,减轻肠道负担
暂停油腻、生冷、高纤维食物(如牛奶、芹菜),推荐白粥、小米汤、蒸苹果(果胶可收敛);婴幼儿可继续母乳或无乳糖配方奶,避免盲目禁食;饮食全程加热消毒,餐具单独使用,防止二次感染。
合理止泻,兼顾对因治疗
非感染性腹泻(如饮食不当)可短期用蒙脱石散(吸附毒素);
感染性腹泻(伴黏液/脓血便)需就医查便常规,细菌感染遵医嘱用抗生素(如诺氟沙星),病毒感染(如轮状病毒)以对症为主;
洛哌丁胺仅用于非感染性慢性腹泻,孕妇、婴幼儿及肠梗阻患者禁用。
休息与局部护理促恢复
保证8小时睡眠,腹部热敷(<50℃暖水袋)减少痉挛;排便后清洁肛周并涂氧化锌软膏(防尿布疹);婴幼儿每2小时换纸尿裤,老人床上铺防水垫防渗漏。
特殊人群需谨慎处理
婴幼儿>6月龄,尿量减少、哭时无泪提示脱水,需立即就医;
孕妇禁用洛哌丁胺,蒙脱石散需医生评估后使用;
老人、糖尿病/肾病患者禁用含糖补液,补液优先选无钾ORS。
(注:以上仅为通用建议,具体需结合病因及个体情况,特殊人群务必及时就医。)