请问银屑病是什么引起的

银屑病是遗传、免疫、环境等多因素共同作用引发的慢性炎症性皮肤病，其发病机制涉及免疫系统异常、角质形成细胞过度增殖及环境触发因素的叠加效应。

一、遗传因素

遗传是重要基础，约30%患者有家族史，属多基因遗传。HLA-Cw6等位基因与银屑病强关联，携带该基因者发病风险增加3-4倍，IL-12B、IL-23R等基因变异也参与发病。家族成员需关注皮肤健康，避免长期精神压力与感染诱发。

二、免疫异常

核心机制为免疫系统紊乱：Th17细胞过度活化，释放IL-17、IL-23等促炎因子，导致角质形成细胞增殖加速（表皮更替周期缩短至3-4天）和真皮炎症浸润。临床常用甲氨蝶呤、环孢素等免疫调节剂，或生物制剂（如司库奇尤单抗）控制病情，需遵医嘱用药。

三、环境与触发因素

感染（链球菌性咽炎、金黄色葡萄球菌定植）、皮肤外伤（Koebner现象）、吸烟、精神压力、β受体阻滞剂等药物，及干燥气候均可能诱发或加重病情。孕妇需避免感染与刺激性药物，老年人应注意保暖防外伤，肥胖者需控制体重以减少炎症刺激。

四、代谢与内分泌影响

肥胖（BMI≥25）、糖尿病、血脂异常与银屑病严重程度相关，代谢紊乱通过促炎因子加重病情。女性患者在经期、妊娠期、更年期因激素波动可能出现病情变化，需加强激素水平监测，避免激素失衡诱发症状加重。

五、其他潜在因素

肠道菌群失调（如双歧杆菌减少）可能通过免疫代谢轴影响银屑病，心理压力、焦虑抑郁状态也会诱发或加重症状。青少年需重视心理疏导，老年人合并多慢性病时，需综合管理基础疾病与皮肤症状，如同步控制高血压、糖尿病。