宝宝晚上突然发烧怎么回事

宝宝晚上突然发烧多因感染性因素（如病毒、细菌感染）引发，也可能与环境、疫苗反应等非感染因素相关，需结合症状判断原因并及时处理。

一、感染性因素（最常见）

病毒感染占多数，如普通感冒、流感、幼儿急疹早期（热退后出疹），常伴鼻塞、流涕、咳嗽等；细菌感染如中耳炎、肺炎等，可能伴随咽痛、耳痛、呼吸急促。病毒感染多为自限性，夜间症状更明显可能因活动减少、注意力集中于不适。

二、非感染性因素

环境过热或穿盖过多（如室温＞26℃、包裹过厚）可致体温调节异常；接种疫苗后1-2天内低热（＜38.5℃），无其他症状；脱水热（饮水不足）也可能引发，多伴尿量减少、口唇干燥。

三、需警惕的严重情况

若高烧（体温≥39℃）伴精神萎靡、频繁呕吐、抽搐、皮疹、呼吸困难等，可能提示脑膜炎、脓毒症等严重感染，需立即就医；幼儿急疹虽表现为突发高热，但热退后疹出，精神状态多较好，可观察至皮疹出现。

四、家庭初步处理与就医指征

家庭护理：测量体温（电子体温计为准），观察精神状态；体温＜38.5℃时用温水擦浴（颈部、腋窝、腹股沟），减少衣物，补充温水；体温≥38.5℃可遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（避免酒精擦身）。

就医指征：持续高烧（＞39℃）超24小时、精神差/嗜睡、拒食/呕吐、抽搐或皮疹扩散，需立即就诊。

五、特殊人群注意事项

新生儿（＜28天）：任何发热（腋温≥36℃）均需立即就医；

3个月以下婴儿：体温≥38℃或伴嗜睡、拒奶，需24小时内就诊；

基础疾病患儿（如心脏病、癫痫）：发烧可能诱发并发症，需密切监测体温及精神状态。