病情描述:乙肝患者出现腹水肝硬化的症状有哪些
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
乙肝患者患肝硬化时可出现腹水致腹部膨隆腹胀明显严重影响呼吸,有全身乏力因肝功能减退代谢受影响,食欲减退因肝脏功能受损致消化吸收不良,体重因肝功能障碍营养吸收代谢问题而减轻,门脉高压可致食管胃底静脉曲张破裂出现呕血黑便,脾肿大因血液回流受阻,内分泌紊乱表现为男性乳房发育睾丸萎缩、女性月经紊乱因肝脏对雌激素等激素灭活减弱。
一、腹水相关症状
乙肝患者出现腹水肝硬化时,腹水导致腹部膨隆,患者自觉腹胀明显,因腹腔内液体积聚使腹部外观显著增大,严重者可影响呼吸运动,出现呼吸受限的情况,这是由于大量腹水占据腹腔空间,压迫胸腔所致。
二、肝硬化全身表现
1.乏力:因乙肝引发肝硬化后,肝功能减退,机体代谢功能受影响,能量产生不足,患者常感全身乏力,活动耐力下降,日常活动易疲劳。
2.食欲减退:肝脏是重要的消化器官,肝硬化时肝脏功能受损,影响消化液分泌及食物的消化吸收过程,导致患者食欲明显减退,进食量减少。
3.体重变化:由于肝功能障碍影响营养物质的吸收与代谢,部分患者会出现体重减轻,若病情进一步发展,营养不良状况可能加重。
三、门脉高压相关症状
1.食管胃底静脉曲张:肝硬化导致门脉高压,使食管胃底静脉回流受阻而曲张,严重时曲张静脉破裂可引发呕血、黑便等表现(此为门脉高压衍生的出血症状)。
2.脾肿大:门脉高压使脾脏血液回流受阻,导致脾脏淤血肿大,可通过腹部触诊或影像学检查发现脾脏体积增大。
3.内分泌紊乱表现:男性患者可能出现乳房发育、睾丸萎缩等,女性患者可出现月经紊乱,这是因为肝硬化时肝脏对雌激素等激素的灭活功能减弱,导致体内激素失衡。