腰突治疗法是什么

腰突治疗法以保守治疗为首选，辅以手术治疗，具体方案需结合病情严重程度、病程及个体情况选择。保守治疗通过缓解症状、改善功能延缓病情进展，适用于病程短、症状较轻或无明显神经压迫者；手术治疗针对保守无效、神经压迫严重或反复发作的患者。

一、保守治疗方法

药物治疗：用于缓解疼痛及炎症，常用非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌肉松弛剂（如乙哌立松）。长期使用非甾体抗炎药可能增加胃肠道溃疡风险，肝肾功能不全者需谨慎，孕妇、哺乳期女性优先非药物干预。

物理治疗：包括腰椎牵引、超声波、低频电疗等，通过调整椎间盘压力、促进血液循环发挥作用。骨质疏松患者避免高强度牵引，孕妇可在骨科医生指导下选择低强度电疗，合并严重心脏病者需监测生命体征。

康复锻炼：核心肌群训练（如小燕飞、五点支撑）可增强腰椎稳定性，需避免弯腰提重物。肥胖患者结合游泳等有氧运动，糖尿病患者需在血糖控制稳定后锻炼，老年患者需在康复师指导下进行动作，防止意外。

二、手术治疗方法

微创手术：如椎间孔镜髓核摘除术，创伤小、恢复快，适用于单节段突出且无严重椎管狭窄者。老年患者或合并高血压、糖尿病者需术前控制基础疾病，吸烟史患者建议术前2周戒烟以降低感染风险。

开放手术：适用于多节段突出、椎间盘钙化或合并椎管狭窄者，术后需佩戴支具保护1~3个月，期间避免弯腰、转身。肥胖患者需注意伤口护理，防止脂肪液化。

特殊人群注意事项：儿童腰突罕见，多与外伤或先天畸形相关，以保守治疗为主，禁用成人药物；孕妇需优先物理治疗，避免药物对胎儿影响；终末期肾病患者慎用非甾体抗炎药，建议在肾内科医生指导下调整用药方案。