后背肋骨骨折怎么处理

后背肋骨骨折处理需兼顾骨折愈合与并发症防治，核心步骤包括：立即就医明确伤情、制动休息、药物止痛、预防并发症及科学康复，特殊人群需加强监护。

及时就医明确伤情

后背肋骨骨折后应尽快就医，通过X线、CT等影像学检查明确骨折部位、数量及是否合并气胸、血胸等并发症，必要时行三维CT重建明确骨折形态，排除肺挫伤、内脏损伤后制定治疗方案；切勿自行判断伤情，延误致命性并发症干预。

制动休息与固定

受伤后需严格制动休息，避免弯腰、转身等加重骨折移位的动作；建议短期卧床（1-2周），翻身时保持躯干整体移动，避免侧卧压迫伤处；必要时使用弹性胸带或多头胸带固定胸廓，减轻呼吸时疼痛刺激，促进愈合。

疼痛管理与药物使用

疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）缓解炎症与疼痛；重度疼痛需医生指导下使用曲马多等中枢性镇痛药；注意禁忌：胃溃疡患者慎用非甾体抗炎药，孕妇及哺乳期女性用药前必须经医生评估，避免副作用。

并发症预防与监测

密切监测呼吸频率、血氧饱和度及体温变化，若出现呼吸困难、胸闷、咳血痰，提示可能合并血气胸，需及时胸腔闭式引流；鼓励咳嗽排痰，必要时雾化吸入稀释痰液，预防肺部感染；老年患者需家属协助拍背，警惕长期卧床引发的坠积性肺炎及深静脉血栓。

科学康复与特殊人群注意事项

康复期循序渐进，伤后2-4周可逐渐下床活动，活动量以不引起疼痛为度；老年人加强下肢主动活动预防深静脉血栓，定期监测骨密度；孕妇在医生指导下进行安全康复训练，定期复查X线评估愈合情况；康复后期逐步增加呼吸训练，改善肺功能，降低肺部并发症风险。