孩子发烧后咳嗽应该怎么办

孩子发烧后咳嗽多由感染后气道高反应、分泌物增多或病原体未完全清除引起，处理需结合病因与症状特点，优先做好家庭护理，必要时规范就医。

一、明确病因分类

发烧后咳嗽可能由病毒（如流感病毒）、细菌（如肺炎链球菌）或支原体感染引发。需观察伴随症状：若仅轻微咳嗽、低热且精神状态好，多为上呼吸道感染；若伴随呼吸急促、喘息、胸痛或高热持续3天以上，需警惕下呼吸道感染（如支气管炎、肺炎）。

二、基础家庭护理

保持呼吸道湿润：多喝温水或口服补液盐（每次5-10ml，少量多次）；室内湿度维持50%-60%，避免干燥刺激；拍背排痰（空心掌由下往上轻拍背部，每次5-10分钟）；饮食清淡，避免甜腻、过咸食物加重痰液黏稠。

三、合理用药原则

干咳影响睡眠：2岁以上可在医生指导下使用右美沙芬（中枢性镇咳药）；

痰多黏稠：遵医嘱用祛痰药（如氨溴索）稀释痰液；

明确细菌感染：需用抗生素（如阿莫西林、阿奇霉素），不建议自行使用复方感冒药。

四、特殊人群注意

＜2岁婴儿：避免使用成人止咳药，咳嗽时以雾化湿化气道为主；

有基础疾病（哮喘、心脏病）：需提前告知医生，监测呼吸频率（＜1岁＞50次/分提示异常）；

过敏体质：远离尘螨、花粉等过敏原，避免诱发气道痉挛。

五、及时就医指征

若出现以下情况，需立即就诊：

持续高热（＞39℃）超3天或反复发热；

咳嗽加重伴喘息、鼻翼扇动或口唇发绀；

精神萎靡、拒食、尿量减少（提示脱水）；

咳出黄绿色脓痰或带血痰。

（注：以上用药需在医生指导下使用，避免自行用药延误病情。）