酒精肝患者如何进行治疗

酒精肝（酒精性肝病）的治疗需以戒酒为核心，结合营养支持、药物干预、并发症管理及特殊人群个性化措施，通过多维度综合管理改善肝脏功能与预后。

一、戒酒：彻底停止饮酒是阻止肝脏进一步损伤的根本措施，研究表明持续戒酒6个月以上可使部分轻度酒精肝患者肝功能指标恢复正常。酒精摄入会直接加重肝细胞炎症与纤维化，即使少量饮酒也可能加速疾病进展，需完全避免含酒精饮品及酒精类食物。

二、营养支持与饮食调整：需保证高蛋白、低脂饮食，每日热量摄入以维持正常体重为目标（1200~1800千卡），同时补充维生素B族（如维生素B12、叶酸）及维生素A，改善营养不良状态。避免高脂、高糖饮食加重肝脏代谢负担，合并肥胖者需逐步减重（每周减重≤0.5~1kg），减少脂肪肝进展风险。

三、药物治疗：临床常用抗炎保肝药物包括甘草酸制剂（如复方甘草酸苷）、水飞蓟素类（如水飞蓟宾），以及抗氧化药物多烯磷脂酰胆碱。药物选择需根据肝功能损伤程度调整，严重肝衰竭者需在医生指导下用药，避免自行服用肝毒性药物（如某些非甾体抗炎药）。

四、并发症综合管理：针对肝硬化、腹水、消化道出血等并发症，需采用利尿剂（如螺内酯）、内镜下食管静脉曲张套扎术、乳果糖降低血氨等措施，强调早期识别并发症（如呕血、黑便、腹胀）并及时转诊至肝病专科。

五、特殊人群干预：儿童需绝对禁止饮酒，加强营养监测与生长发育评估；孕妇需立即戒酒并补充叶酸预防胎儿畸形；老年患者需避免联用肝毒性药物（如某些抗生素），合并糖尿病、高血压者需同步控制基础病；合并病毒性肝炎者需优先启动抗病毒治疗，减少双重肝损伤叠加风险。