病情描述:宝宝睡觉干咳怎么回事
副主任医师 武汉大学人民医院
宝宝睡觉时干咳多因环境刺激、呼吸道敏感、胃食管反流、鼻后滴漏或过敏因素引发,需结合具体表现排查原因并科学干预。
一、环境干燥刺激
秋冬或空调环境易致空气湿度<40%,干燥空气刺激咽喉黏膜引发干咳。建议用加湿器维持湿度50%-60%,避免烟雾、香水等刺激性气味,睡前开窗通风10分钟,减少粉尘积聚。
二、呼吸道感染或敏感
感冒早期(病毒感染)或支气管炎恢复期,气道黏膜炎症未消退,夜间迷走神经兴奋加重咳嗽。若伴随流涕、低热,多为轻症,可通过生理盐水清洁鼻腔缓解;若持续超3天或伴高热、喘息,需排查是否为支原体感染等,及时就医。
三、胃食管反流刺激
婴幼儿贲门括约肌发育不全,睡前进食过多或平躺后,胃内容物易反流刺激咽喉。表现为睡前频繁清嗓、晨起咳嗽加重,早产儿更易发生。建议睡前1-2小时禁食,吃奶后拍嗝,睡眠时抬高上半身15-30°(可用楔形垫)。
四、鼻后滴漏综合征
鼻炎、鼻窦炎患儿夜间鼻涕后流至咽喉,引发“清嗓子式干咳”。需观察是否有鼻塞、脓涕,用生理盐水滴鼻清洁鼻腔(每日3次,每次每侧1-2滴),过敏性鼻炎需规避尘螨、花粉,症状持续建议耳鼻喉科排查过敏原。
五、过敏因素诱发
尘螨、宠物皮屑等过敏原刺激气道,夜间气道敏感性增加,咳嗽多在晨起/夜间发作。建议定期用防螨床品、空气净化器,避免养宠物,症状持续可在医生指导下使用抗过敏药物(如氯雷他定糖浆)。
特别提示:若宝宝干咳持续超1周、影响睡眠、伴呼吸急促/发热/精神差,或有哮喘、先天性心脏病等基础疾病,需立即就医。避免自行使用镇咳药,需结合病因规范干预。