两侧肩膀缝全疼是什么原因

两侧肩膀缝疼痛多与肩背部肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、神经卡压或姿势不良相关，需结合诱因与伴随症状综合判断。

肩背部肌肉劳损或肌筋膜炎

长期不良姿势（如久坐、低头办公）、重复性动作或受凉，易使肩背部肌肉持续紧张，引发无菌性炎症。表现为肩缝酸痛、僵硬，活动后加重，休息后缓解。办公室职员、教师等需注意定时拉伸肩背，避免长时间伏案。

肩周炎（冻结肩）

多见于中老年人，常单侧起病但双侧罕见，多因肩关节退变、粘连或外伤后恢复不良导致。除肩缝疼痛外，肩关节外展、后伸等活动范围受限，甚至夜间痛醒。糖尿病患者、50岁以上人群风险较高，需尽早就医康复治疗。

神经根型颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，可引起肩背部放射性疼痛，伴上肢麻木、无力。长期低头、颈椎退变是主因，症状常随颈部活动加重。长期伏案工作者需警惕，建议颈椎CT/MRI明确诊断，避免盲目按摩。

肩胛背神经卡压综合征

斜方肌、菱形肌紧张或解剖异常压迫肩胛背神经，表现为肩背刺痛、酸胀，向颈肩部放射。长期重复性动作（如背包、打羽毛球）易诱发。需结合体格检查与肌电图确诊，避免自行按摩加重神经损伤。

其他疾病牵涉痛

如风湿性关节炎、甲状腺疾病、心肺疾病等可能引发肩背牵涉痛，常伴关节肿胀、发热或胸闷。特殊人群（如孕妇、慢性病患者）需结合全身症状排查，建议优先排除器质性疾病。

建议：若疼痛持续超2周、伴随活动受限或麻木无力，需及时就医，通过影像学检查（颈椎MRI、肩关节超声）明确病因，避免延误治疗。日常注意保持颈椎中立位，选择高度合适的枕头，适度进行肩背拉伸锻炼。