膝关节骨质增生怎样冶疗和保养呢

膝关节骨质增生（退行性骨关节病）的治疗以控制疼痛、延缓关节退变为核心，结合药物干预、科学康复锻炼、生活方式调整及个体化管理，必要时手术干预。

药物与物理治疗结合

非甾体抗炎药（如塞来昔布、布洛芬）短期缓解疼痛与炎症，需警惕胃肠道损伤及心血管风险；氨基葡萄糖、硫酸软骨素等软骨营养剂可辅助改善关节代谢；关节腔注射玻璃酸钠短期缓解疼痛。物理治疗采用热疗、超声波促进局部循环，减轻肌肉痉挛。

科学康复锻炼

核心是增强关节稳定性与灵活性。推荐直腿抬高（仰卧位伸直下肢抬高至30°，保持5秒，每日3组×10次）强化股四头肌；轻柔屈伸膝关节（至无痛范围）维持活动度；选择游泳、骑自行车等低冲击运动，每周3-5次，每次30分钟，避免深蹲、爬楼梯。

生活方式调整

超重者需减重5%-10%以减轻关节负荷，BMI控制在18.5-23.9kg/m2；避免久坐久站，坐时膝盖呈90°角，每30分钟起身活动；减少爬楼梯、登山等负重运动，必要时用扶手辅助；注意关节保暖，寒冷天气佩戴护膝；补充钙（1200mg/日）、维生素D（800IU/日）及蛋白质，预防骨质疏松。

特殊人群管理

老年患者慎用长期非甾体抗炎药，监测肾功能；糖尿病患者运动前测血糖，避免低血糖；孕妇以物理治疗为主，禁用激素类药物；合并类风湿关节炎者需同步控制原发病，避免炎症叠加损伤。

及时就医指征

关节疼痛加重、夜间痛醒或活动受限（如无法完全伸直）；关节肿胀、畸形或积液；保守治疗3个月无效。严重病例（如关节活动严重受限）可考虑人工关节置换术，术后配合康复训练恢复功能。