滑膜炎该怎么保守治疗

滑膜炎保守治疗以休息制动、药物干预、物理康复、功能锻炼及生活方式调整为核心，适用于轻中度炎症或无明显关节结构破坏者。

休息与制动

急性期（48-72小时内）需减少患病关节负重活动，避免深蹲、爬楼梯等动作，必要时佩戴弹性护具或支具固定；恢复期逐步增加活动量，以不诱发疼痛为度，避免过度劳损。

药物治疗

口服非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）缓解疼痛及炎症，短期服用需遵医嘱；关节腔注射玻璃酸钠可改善关节润滑，严重炎症时可短期注射糖皮质激素（如曲安奈德），但需由医生操作，避免反复注射；外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂可局部减轻症状。

物理治疗

急性期（48小时内）采用冷敷（每次15-20分钟，每日3次）减轻肿胀；慢性期（超过72小时）可热敷或红外线照射促进血液循环；超声波、低频电疗等理疗手段可辅助炎症吸收，需在专业机构进行。

康复锻炼

以增强关节稳定性为目标，如直腿抬高、股四头肌等长收缩训练（每次30秒，每日3组）；疼痛缓解后逐步进行关节屈伸练习（如坐位膝关节屈伸），避免剧烈运动；必要时在康复师指导下进行本体感觉训练（如平衡垫练习）。

生活方式调整

控制体重（BMI建议＜24）以减轻关节负荷；避免久坐久站，每30分钟起身活动；补充蛋白质、钙及维生素D（如牛奶、鱼类）预防骨质疏松；氨基葡萄糖、软骨素等营养补充剂可辅助关节修复，但效果存在争议，需遵医嘱使用。

特殊人群注意：孕妇慎用口服非甾体抗炎药；哺乳期女性需咨询医生；老年人合并高血压、胃病史者慎用口服抗炎药；糖尿病患者需监测血糖，避免注射治疗诱发感染风险。