什么是湿疹正确认识湿疹

什么是湿疹正确认识湿疹

湿疹是由遗传易感性、免疫失衡、环境刺激等多因素共同引发的慢性炎症性皮肤病，以反复发作的瘙痒性皮疹、皮肤屏障功能异常为核心特征。

一、病因与发病机制

湿疹的核心机制是皮肤屏障功能缺陷（角质层结构异常），叠加遗传（如特应性皮炎家族史）、免疫失衡（Th2型细胞因子过度激活）及环境因素（尘螨、花粉、化学刺激物）诱发。金黄色葡萄球菌等微生物定植可能加重炎症反应。

二、典型临床表现

湿疹分为急性（红斑、丘疹、水疱、渗出）、亚急性（渗出减少、结痂）、慢性（皮肤增厚、苔藓样变、色素沉着）三型，好发于头面、手足、四肢屈侧等部位，典型症状为剧烈瘙痒、皮疹形态多样，常对称分布，易反复发作。

三、常见诱发与加重因素

环境诱因包括尘螨、花粉、化妆品等过敏原，肥皂、热水烫洗等刺激物；精神压力（焦虑、熬夜）、皮肤感染（金黄色葡萄球菌）、气候变化（干燥/潮湿）及饮食（如海鲜、坚果）也可能诱发或加重病情。

四、特殊人群注意事项

婴幼儿湿疹需避免过度清洁，每日保湿（推荐凡士林等封闭性软膏）；老年人因皮肤干燥，需保持环境湿度（50%-60%），减少热水烫洗；孕妇应优先选择弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏），避免口服免疫抑制剂（如环孢素）。

五、治疗与护理原则

治疗以局部用药为主，如弱效糖皮质激素（地奈德乳膏）、钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏）；瘙痒严重时可口服抗组胺药（氯雷他定）。日常护理需坚持“保湿优先”（每日1-2次），避免搔抓，减少辛辣刺激食物摄入，必要时进行过敏原检测。