肝胃不和是怎么样的症状

肝胃不和是中医辨证概念，指肝气郁结、肝失疏泄横逆犯胃，致胃失和降，以消化系统与情绪精神症状共为特征的复合证候，现代临床常对应功能性胃肠病，与自主神经紊乱、心理应激密切相关。

消化系统症状突出

胃脘部痞闷胀痛，情绪激动或生气后加重，疼痛可牵连两胁；频繁嗳气（呃逆），反酸水或酸苦味液体，偶伴恶心欲呕；食欲明显减退，进食量减少1/3以上，食后腹胀持续1-2小时；部分患者空腹时胃脘灼热或嘈杂感明显。

情绪与精神症状明显

情绪抑郁或烦躁易怒交替出现，胸胁胀闷不适，常不自觉叹气（善太息）以缓解；睡眠质量差，入睡困难或多梦易醒，醒后疲惫感明显；焦虑、紧张情绪加重时，可伴胸闷、心悸，日常兴趣爱好减少。

特殊兼症与舌脉特征

部分患者晨起口苦、口干，或口中黏腻不爽；大便不规律，情绪紧张时腹泻，情绪低落时便秘，偶见排便不畅、里急后重感；舌象可见舌质偏红或暗红，苔薄黄或白腻，舌体两侧有齿痕；脉象多弦细或弦滑，郁久化热者脉弦数。

特殊人群注意

女性患者常伴经前乳房胀痛、月经周期紊乱（经期延后、经量减少）；老年患者多因长期情绪压抑诱发，易合并慢性萎缩性胃炎、功能性便秘，需长期监测胃肠功能；儿童及青少年患者（如中学生），症状常与学业压力、家庭矛盾相关，表现为躯体化症状（如腹痛、恶心），需结合心理疏导。

现代医学鉴别要点

现代医学对应功能性消化不良、胃食管反流病等，发病与自主神经紊乱、心理应激密切相关；需与器质性疾病鉴别：胃镜排除胃溃疡、十二指肠溃疡；腹部超声排除胆囊炎、胰腺炎；幽门螺杆菌检测阴性者更支持功能性诊断。