病情描述:宝宝肺炎咳厉害,该怎么办
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
宝宝肺炎咳嗽剧烈时,需立即就医明确病因并规范治疗,同时结合家庭护理缓解症状,避免病情恶化。
立即就医明确病因
宝宝肺炎咳嗽多因病原体侵袭气道引发炎症反应,剧烈咳嗽可能提示气道痉挛、痰液黏稠或感染未控制。需由医生评估感染类型(如肺炎链球菌、流感病毒、支原体等)、肺炎严重程度(是否累及肺泡/胸膜),必要时通过血常规、CRP、胸片等检查确诊,避免自行用药延误治疗。
家庭护理缓解症状
保持室内湿度50%-60%(干燥环境会加重气道刺激,诱发咳嗽);适当抬高上半身(30°左右),减少咳嗽时痰液对咽喉的刺激;少量多次喂温水(每次5-10ml,间隔20分钟),每日总饮水量50-100ml/kg,避免脱水影响痰液稀释。
药物治疗需遵医嘱
对症用药包括止咳药(如右美沙芬,2岁以上适用)、祛痰药(氨溴索、乙酰半胱氨酸);若伴随喘息,可在医生指导下使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇雾化);禁用成人抗生素或复方感冒药,避免耐药性及副作用。
特殊人群加强监测
早产儿、<3月龄婴儿及有基础疾病(先天性心脏病、免疫缺陷)的宝宝,肺炎进展更快,需每2-4小时监测体温、呼吸频率(>50次/分提示病情严重)、血氧饱和度;若出现拒奶、持续哭闹、精神萎靡、皮肤发绀(口唇/甲床青紫),立即联系医生。
预防再次感染
避免接触感冒/肺炎患者,外出戴口罩,室内每日开窗通风2次(每次30分钟);按时接种肺炎球菌疫苗(2、4、6月龄基础免疫)及流感疫苗(每年秋季);保证每日12-14小时睡眠,辅食添加含铁丰富食物(如蛋黄、肉泥),提升免疫力。