病情描述:肠胃科检查
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肠胃科检查是通过内镜、影像学、实验室检测等手段评估胃肠道结构与功能的医学检查,适用于消化症状排查、疾病筛查及治疗效果评估。
一、必要性与适用人群
40岁以上、有胃肠道肿瘤家族史、长期幽门螺杆菌感染者需定期筛查;出现持续腹痛、排便习惯改变(如腹泻/便秘交替)、不明原因体重下降或黑便时,应及时检查。
二、常用检查项目
内镜检查:胃镜/肠镜直接观察黏膜病变,必要时取活检;胶囊内镜适用于小肠疾病(如克罗恩病)。
影像学检查:CT/MRI评估胃肠壁厚度及周围组织关系,钡餐造影辅助观察食管、胃形态。
实验室检测:粪便潜血试验筛查消化道出血,幽门螺杆菌呼气试验(C13/C14)为感染诊断金标准。
三、检查前准备要点
胃镜/肠镜需空腹6-8小时,肠镜者提前1天低渣饮食+口服清肠药;
停用抗凝药(如阿司匹林)3-7天,糖尿病患者调整血糖至安全范围;
特殊人群:孕妇避免钡剂灌肠,严重心肺功能不全者需术前心肺功能评估。
四、检查后注意事项
普通内镜检查后1-2小时可进温凉流质,24小时内避免辛辣刺激;
若出现呕血、剧烈腹痛或便血,需立即就医;
病理活检结果需由专科医生结合临床制定下一步方案(如息肉切除、药物治疗)。
五、特殊人群检查建议
老年人:优先选择无痛内镜降低不适风险,同步评估心肺功能;
儿童:采用镇静+短镜程检查,避免过度镇静;
慢性病患者:高血压、肾病患者需调整检查时用药方案,避免应激性指标波动。
(注:具体检查方案需由医生结合个体情况制定,药物使用需遵医嘱)