孩子总高烧是怎么回事

孩子总高烧可能由感染性疾病（如病毒、细菌感染）、非感染性疾病（如川崎病）或特殊生理状态（如幼儿急疹）引起，需结合伴随症状明确病因。

感染性疾病（最常见）

病毒（流感病毒、EB病毒）、细菌（肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌）、支原体/衣原体感染是高烧主因。病原体未被彻底清除或反复感染（如免疫功能低下），会导致持续发热，常伴咳嗽、咽痛、扁桃体肿大等症状。

非感染性疾病需警惕

川崎病（持续发热5天以上，伴皮疹、球结膜充血、口唇干红）、幼年特发性关节炎（关节肿痛、晨僵）、风湿热（环形红斑、心脏杂音）等，虽无感染征象，但会引发持续性高热，需结合检查（如超声心动图、血常规）排除。

特殊生理状态或环境因素

幼儿急疹表现为“热退疹出”（高热3-5天，体温骤降后出疹）；接种疫苗后发热多为短暂低热（1-2天）；环境过热、包裹过厚或脱水也可能导致体温异常升高，此类情况通常无其他不适。

慢性感染或潜在病灶

鼻窦炎、中耳炎、尿路感染等局部感染，因炎症未彻底控制（如抗生素疗程不足），易引发反复发热。家长需观察孩子是否有鼻塞流涕、耳痛、尿频等伴随症状，必要时结合影像学检查（如鼻窦CT）排查。

特殊人群注意事项

新生儿（体温调节中枢未成熟）、早产儿或合并心脏病/免疫缺陷的孩子，高烧易诱发惊厥或加重基础疾病，需密切监测体温（＞38.5℃时及时就医）。用药需遵医嘱（如布洛芬、对乙酰氨基酚退热），避免自行用药。

提示：持续高烧（＞3天）或伴精神差、抽搐、呼吸困难等症状，需立即就医，通过血常规、病原学检测等明确病因，针对性治疗。