我这几天胃疼

胃疼可能由胃炎、胃食管反流、饮食不当等多种原因引起，需结合症状初步判断并及时处理。

一、常见病因分析

胃疼常见原因包括：1.胃炎（幽门螺杆菌感染或药物刺激胃黏膜）；2.胃食管反流病（胃酸反流刺激食管，伴反酸、烧心）；3.功能性消化不良（无器质性病变，与情绪压力、焦虑相关）；4.饮食因素（辛辣、酒精、生冷食物刺激或暴饮暴食）。

二、自我鉴别与特殊人群注意

需结合疼痛特点：空腹疼多见于十二指肠溃疡，餐后1小时疼可能为胃溃疡；伴随黑便、呕血提示消化道出血风险。特殊人群（孕妇、老年人）若疼痛伴呕吐、头晕，需优先排除妊娠并发症或心脑血管急症（如糖尿病患者可能以“胃痛”为心梗表现）。

三、初步处理原则

生活方式调整：规律饮食（避免空腹或过饱）、减少咖啡/酒精/辛辣摄入；药物可短期使用奥美拉唑（抑酸）、铝碳酸镁（抗酸）或颠茄（解痉）缓解症状，但需注意：药物仅对症，不替代病因治疗，长期用药需遵医嘱。

四、紧急就医指征

出现以下情况必须立即就诊：1.疼痛剧烈且持续超2小时；2.呕血、黑便或贫血症状（如头晕乏力）；3.体重3个月内下降超5%。胃癌高危人群（家族史、幽门螺杆菌阳性）需优先排查溃疡或肿瘤。

五、长期预防建议

日常需：1.规律三餐，细嚼慢咽，避免熬夜；2.减少腌制食品、加工肉类摄入；3.高危人群（溃疡史、家族史）建议每1-2年复查胃镜；4.压力大者可通过运动、冥想缓解焦虑，减少功能性胃痛复发。

（注：药物使用需在医生指导下进行，以上仅为症状缓解建议，不构成诊疗方案。）