病情描述:为什么要在经期做阴超
副主任医师 广东省第二人民医院
经期做阴超的核心临床价值
经期做阴超主要用于特定临床场景,如评估异常子宫出血、监测子宫内膜周期性变化、排查器质性病变等,其精准性需结合无菌操作与严格临床指征。
一、鉴别异常子宫出血的病因
经期阴超可清晰显示子宫内膜厚度、回声均匀性及宫腔占位情况。通过观察内膜剥脱是否完全、有无异常增厚或回声不均,可鉴别功能性出血(如激素紊乱导致的内膜剥脱异常)与器质性病变(如内膜息肉、黏膜下肌瘤),为治疗方案提供依据。
二、评估子宫内膜周期性变化
正常月经周期中,子宫内膜厚度、形态随激素波动而改变。经期阴超可动态观察内膜剥脱过程(如蜕膜样变、剥脱不全),结合增殖期/分泌期非经期检查,能更全面评估内膜功能,辅助诊断子宫内膜异位症、子宫腺肌症等周期性疾病。
三、排查早期宫腔病变
黏膜下肌瘤、微小息肉等病变在经期因内膜变薄更易显影,此时检查可与非经期图像对比,明确病变是否随月经周期变化(如息肉是否因内膜脱落而暴露),提升早期宫腔占位诊断的敏感度。
四、特殊术后/产后恢复评估
流产后、清宫术后经期,阴超可精准判断宫腔残留组织是否完全排出、内膜修复情况,鉴别出血是否因残留组织、内膜炎或宫腔粘连导致,避免盲目用药或再次手术。
五、无菌操作与特殊人群注意事项
经期检查需严格无菌操作(如消毒探头、使用一次性隔离膜),避免感染;阴道炎症、宫颈裂伤、经期延长伴发热等情况需暂缓检查;有阴道操作禁忌证者(如处女膜闭锁)应改用腹部超声。
(注:具体检查需由临床医生结合病史、症状及非经期检查结果综合决定,切勿自行判断。)