病情描述:孩子嘴上起泡怎么回事
主任医师 广州市第一人民医院
孩子嘴上起泡多因病毒感染、创伤刺激或感染性疾病引发,常见类型包括单纯疱疹、创伤性溃疡、手足口病等,需结合症状和诱因鉴别。
单纯疱疹病毒感染(HSV-1)
多表现为口唇周围或口腔黏膜簇集性小水泡,伴灼热感,1-2周可自愈。婴幼儿、免疫力低下儿童易反复感染,水泡破溃后需保持清洁,局部涂抹阿昔洛韦软膏(遵医嘱),避免抓挠继发细菌感染。
机械性/化学性创伤
进食过烫食物、咬伤或摩擦口腔黏膜,导致黏膜水肿成泡状凸起,单个或散在分布,触碰时疼痛明显。建议立即冷敷减轻水肿,避免辛辣/酸性食物刺激,局部可使用康复新液促进黏膜修复。
手足口病
柯萨奇病毒A16或肠道病毒71型感染,典型表现为口腔灰白色疱疹(手、足、臀部同步出现红色斑丘疹),伴发热、拒食。5岁以下儿童高发,传染性强,需隔离至皮疹消退后1周,对症退热(布洛芬/对乙酰氨基酚),避免搔抓疱疹。
疱疹性龈口炎
HSV-1感染引发口腔广泛小水泡,破溃后形成浅表溃疡,伴牙龈红肿出血、高热(38.5℃以上)。婴幼儿多见,病程1-2周,需加强口腔清洁(用淡盐水漱口),局部涂抹西瓜霜喷剂(遵医嘱),继发感染时需抗生素治疗(勿自行用药)。
过敏或接触性皮炎
对食物(如坚果、芒果)、唇膏、牙膏等过敏,唇部/口周出现水泡、红肿、瘙痒,可能扩散至面部。需排查接触史,口服氯雷他定(遵医嘱),避免接触可疑过敏原,严重时及时就医。
特殊人群注意:婴幼儿、免疫低下儿童感染单纯疱疹或手足口病时,需缩短病程、预防继发感染;孕妇感染HSV-1可能影响胎儿,需提前咨询医生。