病情描述:夜里孩子咳嗽怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
夜间儿童咳嗽的核心应对:孩子夜间咳嗽多因呼吸道感染、过敏或环境刺激引发,需通过调整体位、保持湿度、补充水分等方式缓解,若伴随高热、呼吸急促等症状需及时就医。
一、调整睡眠体位与呼吸管理
将孩子上半身抬高30°呈半卧位或侧卧,利用重力减少痰液反流刺激咽喉;避免平躺导致分泌物堵塞气道。婴儿可在床垫头部下方垫毛巾(厚度不超过5cm),保持颈椎自然放松,减少咳嗽诱发因素。
二、维持空气湿度与清洁环境
使用加湿器将室内湿度控制在40%-60%(干燥环境易刺激呼吸道黏膜),每日换水清洁加湿器以避免霉菌滋生;远离二手烟、油烟、粉尘等刺激物,睡前可用生理盐水喷雾清洁鼻腔,减少分泌物倒流至咽喉。
三、科学补水与饮食调节
少量多次饮用35-40℃温水,稀释痰液并促进排出;若咳嗽伴随轻微痰液,1岁以上可喂服温热梨水或淡蜂蜜水(每次1-2勺,每日2-3次),避免过甜、过咸食物(如糖果、腌制品)刺激咽喉。
四、合理使用药物(需遵医嘱)
2岁以上儿童若咳嗽影响睡眠,可在医生指导下短期使用右美沙芬(中枢性镇咳药);痰多黏稠者选用祛痰药(如氨溴索);过敏因素导致的咳嗽(如遇冷空气、花粉刺激)可考虑氯雷他定等抗组胺药,禁用复方止咳药(含多种成分)。
五、警惕危险信号与及时就医
若出现以下情况需立即就诊:①咳嗽持续超3天且加重;②伴随高热(≥38.5℃)、喘息、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分);③精神萎靡、拒食、呕吐或痰液带血。婴儿需重点观察胸廓起伏,发现异常呼吸音(如“呼噜”声)及时就医。