请问宝宝老喊肚子疼还发烧怎么回事

宝宝腹痛伴发烧多与感染性疾病、腹腔炎症或外科急症相关，需结合伴随症状及检查明确病因，建议优先就医排查。

一、急性感染性胃肠炎

多由病毒（如诺如、轮状病毒）或细菌（如沙门氏菌）感染引起，常伴随呕吐、腹泻、腹胀，腹痛以脐周或下腹为主，发烧多为低热至中度发热。需注意饮食卫生，脱水时需口服补液盐或就医静脉补液，留取大便标本查病原体及常规。

二、肠系膜淋巴结炎

儿童多见，常继发于上呼吸道感染后，病毒或细菌刺激腹腔淋巴结反应性肿大，表现为肚脐周围阵发性隐痛，发烧多为低热，可伴轻微恶心。超声检查可见脐周淋巴结肿大（直径＞1cm），需与急性阑尾炎鉴别，避免盲目抗感染。

三、急性阑尾炎

典型表现为腹痛从脐周转移至右下腹（“转移性腹痛”），持续加重，伴发热（38℃以上）、呕吐，右下腹固定压痛。婴幼儿症状不典型，可能仅哭闹、拒按，需超声或CT排查，延误可能导致穿孔，需紧急外科干预。

四、腹型过敏性紫癜

免疫性血管炎，腹痛为首发症状（脐周或全腹隐痛），伴发热、关节痛或皮肤紫癜（双下肢对称分布），部分患儿早期无皮疹。需查血常规（血小板正常）、凝血功能，避免漏诊，严重时需激素治疗。

五、其他需警惕情况

肠套叠（婴儿多见）：突发剧烈哭闹、果酱样便、腹部包块，需急诊空气灌肠复位；

尿路感染：女婴多见，伴尿频、尿痛，尿常规可见白细胞；

肠蛔虫症：脐周隐痛，可伴异食癖，驱虫治疗后症状缓解。

提示：家长需观察腹痛性质（持续/阵发）、体温变化、精神状态，若出现高热不退、腹痛加剧、呕吐频繁或血便，立即就医。