脚底板疼痛怎么回事

脚底板疼痛可能由多种原因引起，常见于足底筋膜炎、跟骨骨刺、过度使用性损伤、神经压迫及足弓结构异常等情况。

一、足底筋膜炎：因足底筋膜长期受牵拉（如突然增加运动强度、长时间站立）引发无菌性炎症，疼痛多位于足底中部或脚跟，早晨起床第一步时疼痛明显，活动后稍缓解但久坐后加重。高发人群为跑步爱好者、教师、护士等长期站立或运动人群。

二、跟骨骨刺：随年龄增长，跟骨边缘骨质增生（骨刺）与长期负重、关节退变有关，疼痛集中在脚跟下方，按压或前脚掌发力时疼痛加剧，夜间或清晨痛感更突出。中老年人因骨骼代谢减慢，骨刺形成风险较高。

三、过度使用性损伤：长时间行走、跑步或穿不合脚鞋子（缺乏足弓支撑）导致足底肌肉、韧带疲劳，引发局部酸痛。运动爱好者、职业需久站人群更易出现，休息后缓解，活动后加重，无明显红肿热痛。

四、神经压迫或损伤：腰椎间盘突出压迫神经根可致足底放射性疼痛伴麻木，久坐、弯腰负重人群高发；跗管综合征（胫后神经受压）表现为足底刺痛、烧灼感，站立或行走后加重，夜间可能因神经水肿痛醒。

五、足弓结构异常：扁平足（足弓塌陷）因筋膜持续紧张，高弓足（足弓过高）因压力集中，均导致足底软组织负荷不均。青少年扁平足与肥胖、遗传有关，高弓足可能因骨骼发育异常引发，长期可致慢性疼痛。

特殊人群注意事项：儿童脚底板疼痛需排除生长痛或外伤；孕妇因体重增加易诱发足底筋膜炎，建议穿软底鞋并使用足弓支撑；糖尿病患者出现足底疼痛需警惕周围神经病变，控制血糖并避免足部受伤；老年人关节退变伴循环减弱，疼痛恢复慢，建议减少久站并适度按摩足部。