病情描述:小孩手骨折怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
小孩手骨折后需立即制动、就医复位,遵循科学治疗与康复流程,特殊情况(如开放性骨折)需紧急处理。
骨折后紧急处理:
立即停止活动,保持伤肢固定(避免随意搬动),可用硬纸板、杂志等临时固定(无需追求专业夹板),减少疼痛与二次损伤。若皮肤破损(开放性骨折),用干净纱布轻压止血,切勿自行涂抹药物,尽快送医。
及时就医明确诊断:
儿童骨折需通过X线(必要时CT)明确骨折类型(如青枝骨折、螺旋形骨折)及移位情况。医生会评估是否需手法复位(儿童多可耐受),复杂骨折(如骨骺损伤)需专科处理,避免畸形愈合。
科学治疗方案:
闭合性骨折:多采用手法复位+石膏/支具固定(固定范围需超关节,避免影响血液循环);
开放性骨折:需急诊清创、抗生素预防感染,必要时手术复位内固定(儿童骨骼愈合快,固定周期通常短于成人)。
康复期护理要点:
固定期间抬高患肢,观察手指血运(苍白/发紫需警惕);定期复查X线(儿童每2周1次),愈合后逐步进行握力训练(如握软球)、关节屈伸,避免长期固定导致关节僵硬。饮食补充钙、维生素D(如牛奶、深绿色蔬菜),促进骨痂生长。
特殊人群注意事项:
婴幼儿:哭闹时需警惕“青枝骨折”(无明显肿胀却拒动),固定需专人看护,避免啃咬石膏;
青少年:若骨折累及骨骺(生长板),需每3个月复查骨龄,防止肢体短缩或畸形;
合并损伤:如血管/神经损伤(手指麻木、发凉),需立即手术探查,避免永久性功能障碍。
注:药物仅作示例(如止痛可选用布洛芬,抗生素需遵医嘱),儿童用药需在医生指导下进行。