骨头肿了凸起来了还痛怎么回事

骨头肿了凸起来还痛可能由骨折、骨感染、骨肿瘤、慢性炎症或关节病变等引起，需结合检查明确病因并及时干预。

骨折或骨裂

多有明确外伤史（如跌倒、撞击），局部除肿胀凸起外，常伴畸形、压痛，活动时疼痛加剧，严重时可触及骨擦感。需通过X线或CT排查骨折类型（如裂缝骨折、粉碎性骨折），及时复位固定，避免畸形愈合或延迟愈合。

骨感染（骨髓炎）

由细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引发，局部红肿热痛明显，可伴发热、伤口流脓。开放性骨折、糖尿病或免疫力低下者风险更高。治疗需早期足量抗生素（如万古霉素），严重时需手术清创引流，避免慢性感染迁延。

骨肿瘤（原发性/转移性）

原发性骨肿瘤（如骨肉瘤、骨巨细胞瘤）多见于青少年，转移性肿瘤（如肺癌、乳腺癌骨转移）好发于中老年。表现为渐进性疼痛（夜间加重）、质硬包块，活动受限。需MRI、病理活检确诊，依类型行手术、放化疗或靶向治疗。

慢性炎症或劳损

骨关节炎、类风湿关节炎等可致骨膜增生或关节内病变，疼痛在活动后加重、休息缓解，伴关节僵硬。长期重复运动（如运动员、体力劳动者）可引发骨膜无菌性炎症。处理以休息、理疗（如超声波）为主，必要时口服非甾体抗炎药（如塞来昔布）。

特殊人群注意事项

儿童需排除生长痛（双侧、短暂）或骨肿瘤；老年人警惕骨质疏松性骨折（轻微外力即可引发）；孕妇因激素变化致关节松弛，需避免过度负重。糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖，定期复查骨密度与影像学检查。

（注：具体诊疗需由骨科/风湿科医生结合病史、体征及影像学检查确定，切勿自行用药。）