孩子肠梗阻怎么办

孩子肠梗阻需立即判断症状、禁食禁水并尽快就医，由医生明确梗阻类型和病因后采取保守或手术治疗，辅以家庭护理观察恢复。

一、初步判断与家庭紧急处理

完全性梗阻表现为剧烈哭闹、呕吐（含黄绿色胆汁或粪水）、停止排便排气、腹部膨隆；不完全性梗阻可能有少量排气排便、腹胀但无剧烈呕吐。家庭需立即禁食禁水，避免使用泻药或自行喂药，可记录呕吐、排便情况供医生参考。

二、紧急就医指征

出现完全性梗阻症状、呕吐物带血或黑便、持续高热、精神萎靡、脱水（尿少、眼窝凹陷）等，提示病情危急，需立即急诊处理。婴幼儿因表达能力差，需重点观察异常哭闹、拒乳、腹部包块等隐性症状。

三、医院诊断检查

医生通过腹部X线（排查肠管扩张、气液平面）、超声（快速诊断肠套叠、肠粘连）或CT（必要时）明确梗阻部位，结合血常规（判断感染）、电解质（评估脱水）及呕吐物/粪便潜血试验（排除肠坏死），排查肠扭转、先天性肠闭锁等病因。

四、治疗方式选择

保守治疗适用于粘连性、炎症性梗阻，采用胃肠减压（插胃管引流）、静脉补液（补充电解质）、抗生素（头孢类）控制感染，必要时止痛（需遵医嘱）；手术治疗针对肠坏死、肠套叠无法复位等情况，术式包括粘连松解、肠切除吻合等，具体由医生评估决定。

五、家庭护理与康复观察

恢复期间从少量温水开始，逐步过渡至米汤、粥等流质，再到软食；观察排便排气是否恢复正常，记录每日排便次数、性状；监测体温、腹部触诊有无包块或压痛，若复发腹痛、呕吐或血便，立即复诊。婴幼儿需注意呕吐物有无胆汁，早产儿警惕喂养不耐受引发梗阻。