病情描述:过了几天右脚内侧脚踝疼痛是怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
右脚内侧脚踝疼痛可能由运动损伤、肌腱炎、关节炎、神经压迫或血管问题引起,需结合具体诱因与症状判断。
运动损伤与韧带扭伤
突然崴脚或运动姿势不当易致内侧韧带(如三角韧带)拉伤,临床研究显示此类损伤占踝关节扭伤的35%。症状多伴肿胀、按压痛及活动受限,需立即休息、冰敷,持续疼痛应及时就医排查韧带撕裂。
肌腱炎与慢性劳损
长期站立或过度运动(如跑步、跳跃)易引发内侧肌腱(如胫后肌腱)炎症,职业运动员发生率较普通人群高2.3倍。表现为局部酸痛、活动时加重,建议减少负重、适当拉伸,症状持续超1周需影像学检查。
退行性关节炎与软骨损伤
中老年人因关节退变、软骨磨损,内侧关节面压力集中易诱发骨关节炎。症状常伴晨僵、活动后痛,X线可见关节间隙变窄。建议控制体重、减少爬楼梯,肥胖者体重每减5kg可降低关节负荷30%。
神经压迫与踝管综合征
胫后神经在踝管内受压(如肿胀、骨刺)可引发内侧烧灼感或麻木,糖尿病患者、扁平足人群风险高。症状多伴夜间加重,需行肌电图检查,早期减压治疗可避免神经不可逆损伤。
血管异常与循环问题
单侧突发疼痛需警惕静脉血栓(DVT),常伴皮肤温度升高、肿胀;动脉供血不足(如动脉硬化)也可能引发疼痛。孕妇因下肢静脉压高,血栓风险升高,怀疑血管问题应立即就医排查。
特殊人群注意事项:老年人优先排查关节炎与血管疾病;孕妇需控制体重、避免久站;糖尿病患者警惕神经病变与感染;运动员应避免过度训练,预防慢性劳损。建议疼痛持续超3天、肿胀加重或伴发热麻木时,及时前往骨科或足踝专科就诊。