病情描述:婴儿高热惊厥症状是什么
主任医师 中日友好医院
婴儿高热惊厥是婴幼儿期常见急症,多在体温骤升至38.5℃以上时突然发作,表现为意识丧失、全身性或局部性抽搐,通常持续数分钟,发作后恢复较快。
典型发作表现
多在发热初期(1-2小时内)体温骤升时突发,表现为意识突然丧失,双眼上翻或凝视,牙关紧闭,面部及四肢强直或阵挛性抽搐,部分伴口唇发绀、呼吸暂停,持续数秒至5分钟(多<3分钟),极少数伴短暂大小便失禁。
发作后状态
抽搐停止后意识迅速恢复,可能短暂嗜睡或乏力,无持续神经系统异常(如瘫痪、昏迷),偶有轻微头痛或呕吐,数小时内可自行缓解,无后遗症。
单纯性与复杂性鉴别
单纯性:占80%,多见于6月-5岁,单次发作<15分钟,无神经系统异常,体温多>38.5℃,发作后恢复良好。
复杂性:持续>15分钟、局部抽搐、24小时内复发或发作后遗留嗜睡、呕吐等,需警惕中枢神经系统感染或癫痫基础病。
特殊人群特点
6月以下婴儿罕见,多为感染(如脑膜炎)、代谢病等,需优先排查;
早产儿、有癫痫史者发作更复杂,体温正常时发作需紧急就医;
发作前有明显感染症状(如咳嗽、流涕、精神差)时,需警惕合并中枢感染。
紧急处理与注意事项
发作时保持侧卧,清理口腔分泌物防窒息,勿强行按压肢体或塞物;
记录发作时间、体温、抽搐细节,持续>5分钟或频繁发作需立即就医;
药物(如地西泮)需遵医嘱使用,不可自行服用;
高热时及时物理降温(温水擦浴),避免体温骤升诱发惊厥。
(注:本文仅为科普,具体诊疗需由专业医生评估,药物使用需严格遵医嘱。)