病情描述:屁股两边痛是怎么回事
副主任医师 扬州大学附属医院
屁股两边痛多与腰椎病变、梨状肌综合征、臀肌劳损或髋关节问题相关,少数由外伤或姿势不良引发,需结合疼痛特点和诱因判断。
腰椎间盘突出或椎管狭窄
腰椎退变导致椎间盘突出压迫神经根,可引发臀部疼痛,常伴随下肢麻木、放射性疼痛,弯腰、咳嗽时加重。老年人因腰椎退变风险高,需警惕;孕妇因激素变化和体重增加,腰椎负荷增大,也可能诱发。
梨状肌综合征
梨状肌紧张或损伤(如久坐、运动不当)可压迫坐骨神经,表现为臀部深层刺痛,向大腿后侧放射,久坐、屈膝时疼痛加剧。孕妇因激素松弛韧带,梨状肌易紧张;运动员若热身不足,也可能诱发此症。
臀肌筋膜炎
长期不良姿势(如久坐、跷二郎腿)或受凉导致臀肌筋膜无菌性炎症,表现为臀部肌肉酸痛、压痛,活动时加重,休息后缓解。办公族、司机等久坐人群需注意姿势调整,避免持续压迫。
髋关节病变
如骨关节炎、股骨头坏死等,早期可出现臀部疼痛,伴髋关节活动受限(尤其内旋困难),行走时疼痛加重。老年人因关节退变风险高,需定期检查;糖尿病患者因血管病变,股骨头坏死风险增加。
久坐/外伤因素
长期久坐导致臀部软组织持续受压,血液循环不畅引发疼痛;运动损伤(如肌肉拉伤、骨折)或既往外伤史也可能诱发。特殊人群如产后女性、长期卧床者需注意预防压疮和肌肉萎缩,避免局部长期受压。
用药提示:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌松药(如乙哌立松)缓解症状,药物需在医生指导下使用,避免长期自行服用。
建议:若疼痛持续超过1周,或伴随下肢无力、大小便异常,需及时就医排查病因。