大肠癌有哪些早期症状

大肠癌早期症状常隐匿，可能表现为排便习惯改变、便血、腹痛、不明原因体重下降及贫血等非特异性症状，易被忽视或误认为良性疾病。

排便习惯改变

早期可出现排便频率异常（如便秘与腹泻交替）、大便形状变细（变窄或扁平）、排便不尽感或里急后重。这与肿瘤刺激肠道黏膜或阻塞肠腔有关，尤其需注意持续性改变（如原有规律排便被打破）。

便血

多为鲜红色或暗红色血便，常混于粪便中或附着于便纸带血，易与痔疮出血混淆。需注意：肠癌血便通常伴黏液、排便习惯改变，而痔疮血便多为无痛性滴血，血与大便不混合。

腹痛或腹部不适

早期多为隐痛、胀痛，位置不固定，可能伴腹部轻微胀满感。若症状持续或加重（尤其出现阵发性腹痛、腹胀），需警惕肿瘤侵犯肠壁或肠梗阻前驱表现。

不明原因体重下降

短期内（3个月内）体重明显下降（＞5%），无刻意减重或饮食改变，可能因肿瘤消耗、消化吸收障碍或食欲减退所致，需结合症状排查肠道病变。

贫血或乏力

长期慢性便血可导致缺铁性贫血，表现为面色苍白、头晕、活动耐力下降；或因肿瘤代谢产物影响，出现持续乏力、易疲劳，需结合血常规检查明确（血红蛋白＜130g/L需警惕）。

特殊人群提示

老年人（尤其合并慢性病者）及高危人群（如林奇综合征、家族性息肉病患者）症状可能不典型，需提高警惕。建议40岁以上高危人群每年做粪便潜血试验，一级亲属患病者每3-5年行肠镜检查。

总结：早期症状缺乏特异性，若出现上述表现，尤其是高危人群，应及时就医，通过肠镜、CT或粪便检查明确诊断，早期干预可显著改善预后。