水肿性胰腺炎是怎么引起的

水肿性胰腺炎（轻症急性胰腺炎）主要由胰液分泌异常或排出受阻引发，最常见病因包括胆道疾病、酒精滥用、暴饮暴食、胰管梗阻及其他因素（如感染、代谢异常等）。

胆道疾病

胆道系统结石（如胆囊结石）、胆囊炎是最主要诱因。结石嵌顿或炎症刺激可引发Oddi括约肌痉挛，导致胆汁逆流入胰管，激活胰液中的胰酶原（如胰蛋白酶），引发胰腺组织自身消化，造成间质水肿。中老年人（尤其是女性）、肥胖或有家族胆石症史者需定期筛查胆道疾病，合并胆石症者应避免高脂饮食。

酒精滥用

长期酗酒会刺激胰腺持续分泌胰液，同时诱发胰管内蛋白栓形成，阻碍胰液排出；急性酒精中毒时，胰管压力骤升可直接损伤腺泡细胞。长期饮酒者应严格戒酒，避免空腹饮酒，酒精性胰腺炎患者需彻底戒酒预防复发。

暴饮暴食

过量高脂、高蛋白饮食会刺激胰液大量分泌，短时间内胰管压力骤升，可能造成胰管破裂或腺泡损伤；油腻饮食还可能诱发胆囊炎或胆石症。儿童青少年需规律饮食，避免单次大量进食；成人聚餐时应控制饮食量，减少高脂高蛋白摄入。

胰管梗阻

胰管结石、蛔虫、肿瘤或狭窄会导致胰液排出受阻，胰管内压力升高，胰腺间质因胰液淤积而水肿。胰管梗阻常继发于慢性胰腺炎或胰腺外伤，蛔虫钻入胰管可造成机械性梗阻。有胰管结石史或胆道蛔虫病史者需定期复查胰管影像学。

其他因素

感染（如腮腺炎病毒）、药物（噻嗪类利尿剂、糖皮质激素）、高钙血症（激活胰酶）、高脂血症（影响微循环）及手术创伤均可诱发。糖尿病、高脂血症患者需严格控制基础病，服用相关药物者应咨询医生监测胰腺功能。