病情描述:肝脏有问题的表现
副主任医师 苏州大学附属第一医院
肝脏是人体重要代谢器官,受损时可能出现消化道异常、黄疸、乏力等典型表现,需结合具体症状及检查明确诊断。
消化道异常表现
肝功能下降影响胆汁分泌与消化酶合成,常出现食欲减退、厌油腻食物,进食后恶心、呕吐;长期营养摄入不足可引发腹胀、腹泻或便秘,尤其进食高脂食物后症状加重,易被误认为“胃病”。
黄疸相关症状
肝细胞损伤导致胆红素代谢障碍,血中胆红素升高,表现为皮肤、巩膜黄染(以眼白、鼻梁处明显),尿色加深呈茶色;严重时胆汁排泄受阻,大便颜色变浅(陶土样便),提示肝细胞损伤或胆道梗阻,需结合直接/间接胆红素比值鉴别病因。
全身乏力与代谢紊乱
肝细胞受损致能量代谢受抑,患者常感极度乏力、体力下降,休息后难以恢复;部分出现体重骤降(排除刻意减重)、低血糖(饥饿感频繁)及下肢水肿(低蛋白血症),提示慢性肝病进展风险。
肝区不适或疼痛
右上腹(右季肋区)隐痛、胀痛为典型表现,按压肝脏时有压痛,部分可触及肿大肝脏(质地偏硬、边缘钝);若疼痛持续加重或伴发热,需警惕肝脓肿、肝炎活动期;若隐痛超2周,需排查肝占位性病变(如囊肿、肿瘤)。
特殊人群表现差异
孕妇因激素波动和代谢负担,易出现转氨酶升高、妊娠肝内胆汁淤积(ICP),以皮肤瘙痒、黄疸为主要特征;儿童常以发育迟缓、嗜睡为首发症状;老年人症状隐匿,仅表现为“食欲差、行动迟缓”,需通过肝功能筛查(ALT/AST)排查隐性肝损伤。
注:以上表现需结合肝功能、影像学检查综合判断,涉及药物(如保肝药、抗病毒药)仅说明名称,具体用药需遵医嘱。