病情描述:水痘能传染大人吗
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
水痘可以传染给大人,但多见于未患过水痘且未接种疫苗的成年人,成人感染后症状通常较儿童更明显,需重视预防与早期干预。
一、传播机制与易感人群
水痘由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,主要通过呼吸道飞沫传播或直接接触疱疹液、被污染物品(如毛巾、餐具)传染。未患过水痘且未接种疫苗的成年人因缺乏VZV抗体,接触病毒后易被感染。近年来成人水痘发病率呈上升趋势,尤其在集体单位或未免疫人群中更常见。
二、成人水痘症状特点
成人水痘症状较儿童更显著,表现为高热(可达39-40℃)、皮疹密集且分布广泛,常先出现在躯干,后蔓延至头面部及四肢,口腔、生殖器黏膜也可能受累。皮疹可能融合成大疱,继发细菌感染风险增加,病程通常持续2-4周,恢复较慢。
三、高危人群与健康风险
未患过水痘、未接种疫苗的成年人是主要易感人群。孕妇感染可能导致胎儿先天性水痘综合征,出现发育迟缓、肢体畸形等;免疫功能低下者(如肿瘤患者、长期激素使用者)感染后易发展为重症水痘肺炎或脑炎,需重点防护。
四、预防措施与日常防护
接种水痘疫苗是最有效预防手段,建议无免疫史成人尽早接种。日常需避免接触患者,保持室内通风,勤洗手,出现皮疹后立即隔离并就医。孕妇、免疫低下者等高危人群应提前咨询医生,必要时采取暴露后预防措施。
五、治疗与护理建议
治疗以对症支持为主,发热时可服用对乙酰氨基酚,瘙痒用炉甘石洗剂缓解。严重病例需遵医嘱使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)。护理需保持皮肤清洁干燥,避免抓挠以防继发感染,饮食清淡、多休息,促进机体恢复。