男人腰两侧酸痛的原因有哪些

男人腰两侧酸痛的常见原因涉及肌肉骨骼、泌尿系统、生殖系统、神经及其他系统疾病，部分与年龄、生活方式等因素相关。

一、肌肉骨骼系统病变：常见于长期久坐、姿势不良或运动过度人群，如腰肌劳损，因长期久坐、弯腰工作导致腰部肌肉持续紧张，引发无菌性炎症；腰椎间盘突出/膨出（中年男性高发，纤维环退变致髓核突出压迫神经根），疼痛多伴下肢麻木或放射性疼痛；腰背肌筋膜炎（寒冷潮湿环境下肌肉筋膜无菌性炎症），局部压痛明显且活动后加重。

二、泌尿系统疾病：双侧肾结石/输尿管结石（结石刺激黏膜引发疼痛，疼痛程度与结石位置、大小相关，可伴肉眼或镜下血尿）；肾盂肾炎（细菌感染致肾盂、肾实质炎症，常伴发热、尿频尿急尿痛，尿常规可见白细胞升高）。

三、生殖系统疾病：前列腺炎（中青年男性高发，炎症刺激盆底肌群及腰骶部神经，表现为腰两侧隐痛，可伴尿频、尿不尽或会阴部不适）；附睾炎/精囊炎（炎症波及盆腔神经，疼痛放射至腰部两侧，触诊可发现附睾或精囊区压痛）。

四、神经病理性疼痛：带状疱疹（病毒潜伏神经节，早期单侧或双侧腰背部疼痛，数日后出现成簇疱疹）；梨状肌综合征（梨状肌紧张压迫坐骨神经，引发腰臀腿部牵涉痛，久坐或下肢外旋时疼痛加重）。

五、其他因素：腰椎骨质疏松（老年男性骨密度下降，椎体承重能力减弱，易致腰背部酸痛，弯腰或翻身时疼痛加剧）；肥胖（体重增加加重腰椎负荷，肌肉长期紧张引发慢性疼痛）。老年男性需警惕骨质疏松性椎体压缩性骨折，长期服用糖皮质激素人群需排查股骨头坏死相关腰痛，运动员或体力劳动者需注意运动性肌纤维撕裂。