孩子脚跟疼是怎么回事

孩子脚跟疼常见于生长痛、运动过度、跟腱炎、足部结构异常或病理性因素等原因，多数与生长发育或运动习惯相关，及时干预可缓解。

一、生长痛引发的脚跟痛

多见于3~12岁儿童，尤其活跃于白天运动后，夜间出现疼痛。因骨骼生长速度快于肌肉、肌腱，导致牵拉感。疼痛多为双侧、间歇性，无红肿，活动后加重，休息后缓解。

二、运动相关过度使用损伤

1.运动过量：持续跑步、跳跃或突然增加运动量的孩子，跟腱、足底筋膜易疲劳受损。

2.不当运动习惯：缺乏热身或拉伸，穿着不合脚鞋子（如硬底鞋、不合脚运动鞋）导致足底压力分布不均。

三、跟腱炎与足底筋膜炎

跟腱炎常见于青少年，表现为跟腱附着点（脚跟上方）疼痛，活动后加重，局部可能轻微肿胀。扁平足儿童因足弓塌陷，脚跟受力异常，易引发足底筋膜慢性牵拉，形成无菌性炎症。

四、足部结构异常

1.扁平足：足弓消失或变浅，站立时脚跟内旋，导致足底组织长期受压。

2.高弓足：足弓过高，重心前移，脚跟承受额外压力。

3.跗骨联合：跗骨间关节异常融合，罕见但需影像学检查排除。

五、需警惕的病理性原因

1.跟骨骨骺炎：青春期男孩多见，跟骨骨骺处炎症，疼痛持续且夜间明显，可能伴随局部压痛。

2.感染或炎症：如骨髓炎（局部红肿热痛、发热）、幼年特发性关节炎（多关节疼痛、晨僵），需及时就医排查。

温馨提示：3~12岁儿童生长痛可通过减少剧烈运动、睡前温水泡脚缓解；扁平足或高弓足儿童建议穿定制矫形鞋垫，避免长时间站立；有足部外伤史或疼痛持续超过2周的孩子，需及时就诊，排查是否存在跟骨病变或感染。