月经一直不停是什么原因

月经一直不停（医学称“异常子宫出血”）多因内分泌失调、生殖器官病变、医源性因素及全身性疾病等导致，需结合年龄、病史及检查明确病因。

内分泌紊乱（无排卵性功血）

多见于青春期（下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟）或围绝经期女性（轴功能衰退），雌激素持续刺激子宫内膜增生，缺乏孕激素拮抗，内膜脱落不全致经期延长。青春期及围绝经期女性需优先排查激素水平（如FSH、LH、雌二醇）及内膜厚度。

生殖器官器质性病变

黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉可机械性干扰内膜修复；子宫内膜炎或子宫腺肌症因局部炎症或异位内膜刺激，导致出血不止。育龄期女性若月经规律后突然延长，需行妇科超声排除肌瘤、息肉。

医源性因素

宫内节育器（尤其是含铜IUD）放置后3-6个月内，内膜受异物刺激易出血；激素类药物（如紧急避孕药）或抗凝药（如华法林）使用不当，可致激素波动或凝血异常。放置节育器女性若持续出血超3个月需取出评估。

全身性疾病影响

凝血功能障碍（如血小板减少症）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、慢性肝病等，通过影响凝血或内分泌系统间接导致经期延长。有出血倾向史者需查血常规、凝血功能及甲状腺功能。

妊娠相关异常

流产不全（妊娠组织残留）、宫外孕（异位妊娠）、前置胎盘（孕中晚期）等，因胚胎着床异常或妊娠并发症引发出血。育龄期女性若有性生活，需先排除妊娠相关问题（如血HCG检测、超声）。

注意：异常子宫出血需及时就医，避免自行用药延误诊治。青春期、围绝经期及有基础疾病者，建议尽早完善妇科超声、激素六项、凝血功能等检查。