病情描述:宝宝受凉发烧是怎么回事
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
宝宝受凉后发烧,本质是病毒或细菌等病原体趁免疫力下降时入侵,引发免疫系统反应导致体温调节中枢上调,从而出现发热症状。
一、发烧的核心机制
受凉时宝宝呼吸道黏膜血管收缩,局部抵抗力下降,病毒或细菌(如鼻病毒、流感病毒、链球菌)易侵入并繁殖。免疫系统激活后释放致热原(如白细胞介素-1),作用于下丘脑体温调节中枢,使机体产热增加、散热减少,最终导致体温升高。
二、常见诱因
病毒感染占比超90%,如普通感冒病毒、流感病毒(常伴高热、头痛);其次为细菌感染(如链球菌,多伴咽痛、脓痰);支原体感染也可能引发发热,尤其学龄儿童需警惕。注意:受凉是“诱因”,病原体才是引发感染的直接原因。
三、典型症状
体温多≥38℃,伴鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道症状;流感病毒感染时,高热(39-40℃)、肌肉酸痛更明显;细菌感染常伴扁桃体红肿、脓点或脓痰。部分宝宝可能因发热出现食欲下降、精神萎靡。
四、处理原则
家庭护理:38.5℃以下优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),多喂水防脱水,保证休息并开窗通风;
用药:体温≥38.5℃时,遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(仅说明药物名称,不指导剂量);
就医指征:持续高热超3天、精神差、抽搐、呼吸困难或皮疹加重,需立即就诊。
五、特殊人群注意
新生儿(<28天):禁用物理降温,需立即就医排查感染;
基础病宝宝:有先天性心脏病、哮喘等疾病时,发热可能加重病情,需密切监测;
过敏体质:禁用阿司匹林,可能诱发Reye综合征(严重肝脑损伤)。