病情描述:如何预防肝癌的呢
主任医师 苏州大学附属第一医院
预防肝癌需从控制病因、改善生活方式、定期筛查三方面入手,核心措施包括防控病毒性肝炎、管理脂肪肝、避免毒素暴露及高危人群监测。
防控病毒性肝炎
慢性乙肝/丙肝病毒感染是肝癌的主要诱因,慢性乙肝病毒感染者肝癌发生率是普通人群的200倍。建议新生儿及高危人群接种乙肝疫苗,丙肝感染者需尽早接受直接抗病毒药物治疗。乙肝病毒携带者每6个月筛查肝功能、HBVDNA及甲胎蛋白(AFP),肝硬化患者需缩短筛查间隔。
控制酒精与脂肪肝
酒精性肝病可直接进展为肝癌,男性每日酒精摄入应<25g,女性<15g。非酒精性脂肪肝患者10-20年肝癌风险增加2-3倍,需通过低脂饮食、规律运动控制体重,糖尿病/肥胖者需同步管理血糖、血脂,降低脂肪肝进展风险。
避免黄曲霉毒素污染
霉变的花生、玉米等粮油及坚果含黄曲霉毒素B1,是强致癌物。建议避免食用霉变食物,储存粮食需干燥通风(湿度<65%),老年人、免疫力低下者更需加强食品卫生管理,减少毒素暴露。
高危人群定期筛查
慢性肝病(肝硬化)、肝癌家族史者为高危人群,建议每3-6个月检查肝功能、AFP及腹部超声。肝硬化患者每年需结合肝脏弹性成像评估肝纤维化程度,早期干预可降低肝癌风险。
健康管理与基础病控制
均衡饮食(低脂高纤维)、规律作息,控制体重(BMI18.5-23.9)。糖尿病、高血压患者需严格控糖(空腹血糖<7mmol/L)、控压(<140/90mmHg),减少脂肪肝及心脑血管并发症风险。特殊人群如终末期肾病患者需在医生指导下管理并发症。