小孩子反复咳嗽是怎么回事

小孩子反复咳嗽可能由感染未愈、过敏体质、气道高反应等多种因素引起，需结合病史和检查明确原因，及时干预。

感染后气道高反应

病毒（如鼻病毒）或支原体感染后，气道黏膜受损需4-8周修复，期间局部炎症残留刺激咳嗽感受器。尤其支原体感染后，咳嗽可能持续4周以上，抗生素无法缩短病程。婴幼儿免疫系统未成熟，感染后易出现反复症状，避免盲目使用抗感染药物。

过敏性咳嗽与哮喘

过敏体质儿童接触尘螨、花粉等过敏原后，气道慢性炎症持续存在，表现为干咳、夜间加重，运动后明显。此类咳嗽无痰，抗生素无效，需排查过敏原、行肺功能及支气管激发试验。若不及时干预，可能进展为典型哮喘。

上气道咳嗽综合征

过敏性鼻炎、鼻窦炎或腺样体肥大时，分泌物倒流咽喉刺激咳嗽，孩子常伴鼻塞、流涕、清嗓动作。需针对病因治疗（如鼻喷激素、抗组胺药），同时避免过度依赖镇咳药。

环境与生活因素

空气干燥（湿度＜40%）、雾霾、二手烟刺激气道黏膜；频繁接触香水、油烟等挥发性物质；过度哭闹或剧烈运动诱发咳嗽。建议保持室内湿度50%-60%，使用空气净化器，避免被动吸烟，控制运动强度。

特殊病理情况

婴幼儿因胃食管反流，胃酸刺激咽喉引发咳嗽（夜间或空腹时明显）；3岁内儿童误吸异物（如瓜子、玩具零件）可致阵发性呛咳。前者需调整喂养姿势（少量多餐），后者需紧急排查并通过内镜取出异物。

注意：若咳嗽伴高热、喘息、呼吸困难、体重下降，需立即就医。反复咳嗽超4周未缓解者，建议至儿科呼吸专科完善血常规、过敏原、肺功能等检查，避免延误治疗。