病情描述:宝宝腹泻发烧急该怎么办
主任医师 中日友好医院
宝宝腹泻伴随发烧时,需立即监测体温与精神状态,优先通过口服补液盐补充水分预防脱水,及时带宝宝就医明确感染或非感染病因,在医生指导下对症使用蒙脱石散、益生菌或退烧药,避免自行滥用抗生素。
紧急处理与初步判断
立即测量体温,体温超38.5℃可采用温水擦浴、减少衣物等物理降温,避免捂汗;密切观察精神状态,若宝宝萎靡、烦躁或嗜睡需警惕病情进展;少量多次喂服口服补液盐Ⅲ(如ORS补液盐),预防脱水。
及时就医的核心指征
出现脱水表现(6-8小时无尿、口唇干燥、哭时无泪、尿量明显减少);持续高热超3天或反复发热;腹泻频繁伴呕吐、无法进食;大便带血、黏液或腥臭味;精神差、抽搐或意识模糊,需立即送医。
家庭护理关键措施
饮食以清淡易消化为主(如米粥、面条),暂停油腻、高糖及乳制品;每次腹泻后用温水清洗臀部,涂抹护臀膏预防红臀;保持环境通风(室温24-26℃,湿度50%-60%),避免宝宝腹部受凉;记录腹泻次数、性状及体温变化,供医生参考。
用药规范与禁忌
仅遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜、益生菌调节肠道菌群;退烧药选择对乙酰氨基酚(≥2月龄)或布洛芬(≥6月龄),严格按体重计算剂量,避免交替或过量使用;不自行使用抗生素,仅细菌感染(如细菌性痢疾)需遵医嘱用药。
特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿、先天性心脏病或免疫缺陷患儿,腹泻发烧易加重病情,需24小时内就诊;食物过敏宝宝需暂停可疑过敏原(如牛奶蛋白);6个月以下婴儿肠道功能弱、脱水进展快,腹泻伴发热禁止自行处理,需立即就医。