小儿病毒性疱疹是怎样引起的

小儿病毒性疱疹主要由单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、柯萨奇病毒等多种病毒引起，通过接触或呼吸道传播，婴幼儿因免疫系统未成熟更易感染。

传播途径

主要经直接接触（如共用餐具、毛巾、亲吻）和呼吸道飞沫传播（咳嗽、打喷嚏）；少数经母婴垂直传播（新生儿通过产道感染HSV）；皮肤黏膜破损时，病毒更易入侵引发感染。

易感特点

婴幼儿免疫系统发育不完善，抵抗力较弱，缺乏对病毒的天然免疫力；幼儿园等集体环境中密切接触感染者（如患儿）易聚集发病；未感染过对应病毒的儿童为易感人群。

病毒类型与临床表现

单纯疱疹病毒（HSV-1）：多见于口唇疱疹，表现为口唇周围簇集性小水疱，伴轻微疼痛；

水痘-带状疱疹病毒（VZV）：引发水痘，皮疹呈向心性分布（躯干多、四肢少），伴发热；痊愈后病毒潜伏，免疫力下降时可发带状疱疹（儿童少见）；

肠道病毒（柯萨奇A16、EV71）：导致手足口病，手、足、口、臀出现疱疹，可伴发热，重症需警惕神经系统并发症。

诱发与加重因素

免疫力下降（如感冒、疲劳）、皮肤黏膜屏障破损（擦伤、溃疡）时病毒易入侵；环境拥挤、卫生条件差（如幼儿园）加速病毒传播；肠道病毒感染夏季高发，与湿热环境相关。

特殊人群注意事项

新生儿/早产儿：感染HSV可致肺炎、脑炎等重症，需严格避免接触HSV感染者；

免疫缺陷儿童（如先天性心脏病、白血病患儿）：感染后易重症化，需隔离防护，避免接触病患；

孕妇：孕期感染VZV可能危害胎儿，建议孕前接种水痘疫苗，孕期避免接触水痘患者。