病情描述:刚开始是小红点,这几天发展成红疙瘩,宝宝脸上这起的是什么
副主任医师 广东药科大学附属第一医院
宝宝面部从红点发展为红疙瘩,可能是婴儿湿疹、过敏反应或感染性皮疹,需结合伴随症状及皮疹特征综合判断。
婴儿湿疹(特应性皮炎):初期为密集针尖红点,随炎症发展融合成红色丘疹(红疙瘩),伴干燥脱屑、瘙痒,遇热或摩擦后加重。诱因包括皮肤屏障功能不完善、环境干燥、尘螨或食物过敏。处理:每日用无香料婴儿润肤霜保湿,避免过热及化纤衣物,严重时外用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)。
幼儿急疹(人类疱疹病毒6/7型感染):典型表现“热退疹出”,先高热3-5天,热退后躯干、面部出现散在淡红色斑丘疹(红疙瘩),压之褪色,1-2天消退。需排除发热期猩红热、麻疹等。处理:无需特殊治疗,对症退热,保持皮肤清洁,避免抓挠。
接触性过敏:近期更换护肤品、衣物或食用新辅食后出现皮疹,初期红点迅速发展为红色风团样红疙瘩,伴明显瘙痒,边界模糊。处理:立即停用可疑过敏原,冷敷减轻红肿,必要时口服抗组胺药(如氯雷他定糖浆)。
蚊虫叮咬:夏季常见,暴露部位先出现针尖红点,数小时内发展为红色丘疹(红疙瘩),中心可见瘀点,伴剧烈瘙痒。处理:外用炉甘石洗剂止痒,避免抓挠引发感染,必要时用抗组胺药膏。
感染性毛囊炎:皮肤毛囊细菌感染,初期红点迅速发展为红色炎性丘疹(红疙瘩),部分顶端可见白色脓点,触之疼痛。与蚊虫叮咬鉴别:无中心瘀点、疼痛更明显。处理:保持清洁干燥,局部涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),严重时就医。
建议观察皮疹是否融合、是否伴发热/水疱,及时就医明确诊断。婴儿用药需遵医嘱,避免刺激性药物,保湿是关键护理措施。