病情描述:孩子喉咙痛
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
孩子喉咙痛多由病毒感染引起,少数为细菌感染或环境刺激所致,多数可通过家庭护理缓解,持续高热、吞咽困难等症状需及时就医。
一、常见原因
病毒感染占比超90%(如普通感冒、流感病毒、EB病毒),少数为细菌感染(如A组链球菌性咽炎),环境因素(干燥、二手烟)或用嗓过度也可能诱发。
二、家庭护理要点
保证足量饮水:温水、温梨汤或电解质水,避免脱水;
局部舒缓:4岁以上可用温盐水(100ml水+1/4茶匙盐)漱口,每次含漱30秒;
饮食调整:选择温凉流质(粥、酸奶),避免辛辣、过烫食物;
环境改善:用加湿器维持室内湿度40%-60%,减少空气干燥刺激。
三、需及时就医的信号
持续高热超3天或体温>39℃;
吞咽/呼吸困难、流口水、声音嘶哑;
咽喉红肿严重伴白色脓点或假膜;
皮疹、关节痛、颈部淋巴结肿大(警惕链球菌感染);
症状超7天无改善或精神萎靡。
四、药物使用规范
退热可选对乙酰氨基酚(2月龄+)或布洛芬(6月龄+),严格按说明书剂量服用;
局部缓解可用含薄荷、蜂蜜的润喉糖(4岁以上适用),不建议4岁以下儿童自行使用;
抗生素仅细菌感染需用(如阿莫西林、头孢类),需医生诊断后开具,禁用成人药物。
五、特殊人群注意事项
1岁以下婴儿绝对禁用蜂蜜(肉毒杆菌风险),可用安抚奶嘴或冰格冻母乳缓解不适;
早产儿、哮喘/心脏病患儿需密切观察症状,避免高热诱发基础疾病恶化;
孕妇感染链球菌需尽早治疗,避免影响胎儿,用药前咨询产科医生。