半夜髋骨疼痛的原因是什么

半夜髋骨疼痛可能与髋关节病变、腰椎神经压迫、睡眠姿势不良、骨质疏松或炎症性关节病等因素相关，需结合具体症状及病史综合判断。

髋关节病变（骨关节炎、股骨头坏死）

随年龄增长，髋关节软骨退化（骨关节炎）或股骨头血供受损（股骨头坏死），夜间静息状态下炎症因子堆积，易引发疼痛。骨关节炎多见于中老年，活动后加重；股骨头坏死早期呈单侧静息痛，X线或MRI可明确诊断。

腰椎神经压迫（腰椎间盘突出等）

腰椎间盘突出或椎管狭窄压迫神经根时，夜间卧床使神经受压加重，疼痛可放射至髋部，常伴腰部僵硬、下肢麻木。孕妇因子宫增大压迫盆腔神经，也可能诱发类似症状。

睡眠姿势与软组织损伤

长期单侧侧卧压迫髋部肌肉、肌腱或滑囊（如大转子滑囊炎），局部缺血或无菌性炎症引发疼痛，翻身时加重。特殊人群如肥胖者、运动员，因长期负重易致肌腱劳损。

骨质疏松或代谢性骨病

老年女性、绝经后女性或长期卧床者骨量流失明显，骨脆性增加，夜间血钙波动刺激神经末梢，或微骨折引发疼痛。代谢性疾病（如甲状旁腺功能亢进）也可能加重骨痛，骨密度检测可辅助诊断。

炎症性关节病（类风湿、强直性脊柱炎）

类风湿性关节炎多双侧发病，伴晨僵＞1小时；强直性脊柱炎多见于青年男性，夜间腰背痛放射至髋部，活动后缓解。关节液检查及炎症指标（血沉、CRP）可助鉴别。

特殊人群提示：孕妇需警惕子宫压迫；糖尿病患者若单侧疼痛剧烈，需排查骨感染；长期使用激素者易发生股骨头坏死，建议定期筛查。若疼痛持续超2周或伴发热、关节肿胀，应尽快就医明确病因。