膝盖蹲下后疼痛怎么回事

膝盖蹲下后疼痛可能与膝关节软骨磨损、半月板损伤、髌股疼痛综合征、肌腱劳损或特殊人群生理变化等因素相关，需结合症状综合判断。

膝关节软骨（关节面）磨损或退变是中老年人蹲下疼痛的常见原因。软骨作为关节缓冲结构，磨损后关节面直接摩擦增加，蹲下时压力集中引发疼痛，常伴僵硬感，活动后可能稍缓解。长期负重、肥胖或膝关节反复劳损会加速软骨退化，需通过影像学检查明确损伤程度。

半月板撕裂或损伤也会导致蹲下疼痛。半月板位于股骨与胫骨间，起缓冲和稳定作用，损伤后蹲下时关节间隙压力骤增，易引发疼痛、卡顿或弹响。运动损伤（如篮球急停扭转）或退变磨损是主要诱因，年轻人急性损伤常需手术修复，老年人慢性损伤可保守治疗。

髌股疼痛综合征（髌骨软化症）多见于青少年及年轻女性，因髌骨轨迹异常（如Q角增大），蹲下时髌骨与股骨滑车摩擦异常增加，导致疼痛。疼痛常集中在髌骨周围，可能伴随“打软腿”或屈伸时弹响，休息后减轻但易反复发作，需通过肌肉力量训练改善轨迹。

髌腱炎、鹅足腱炎等肌腱劳损也会引发蹲下疼痛。髌腱附着于胫骨结节，反复蹲起易致肌腱微损伤；鹅足腱位于膝关节内侧，因反复屈伸产生无菌性炎症。疼痛部位多有明确压痛，活动初期明显，随病程延长可能出现肿胀，需减少蹲起等动作并局部理疗。

特殊人群需重视疼痛排查：孕妇因体重骤增增加膝关节负荷易诱发疼痛；青少年运动过量或姿势错误（如深蹲膝盖内扣）可能引发劳损；糖尿病患者关节修复能力下降，疼痛可能更隐匿。无论何种原因，持续疼痛超2周或伴活动受限、红肿发热时，需及时就医明确病因。