病情描述:一岁宝宝呕吐腹泻肚子涨怎么办
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
一岁宝宝呕吐腹泻腹胀的科学处理指南
一岁宝宝呕吐腹泻腹胀时,需优先补水防脱水,调整饮食减轻肠道负担,谨慎用药缓解不适,密切观察症状变化,必要时立即就医明确病因。
一、科学补水防脱水
立即使用口服补液盐(ORS)按说明书冲调,少量多次喂服(每次5-10ml,间隔5分钟),优先预防脱水。避免白开水、果汁等稀释电解质。若宝宝出现哭时无泪、尿量骤减、口唇干燥,提示中度以上脱水,需立即就医。
二、调整饮食减轻肠道负担
暂停油腻、高蛋白及产气食物(如豆类、红薯),母乳喂养可继续,配方奶可咨询医生换用低乳糖或防腹泻奶粉。辅食以米汤、米粉、煮烂的苹果泥为主,少量多餐,避免添加新辅食。
三、缓解腹胀不适需谨慎
顺时针轻柔按摩腹部(避开肚脐),力度适中(每次5-10分钟),每日2-3次。暂时减少奶量,避免产气食物。若腹胀伴呕吐加剧、停止排便排气,或腹部变硬、拒按,需警惕肠梗阻,立即就医。
四、合理用药仅遵医嘱
可短期服用益生菌(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌)调节菌群。蒙脱石散需遵医嘱使用,避免过量。禁用洛哌丁胺等成人止泻药及自行使用抗生素(病毒性腹泻无需抗生素,细菌性腹泻需医生评估)。
五、及时就医的关键指征
若出现以下情况,需立即送医:①脱水加重(哭时无泪、前囟凹陷);②呕吐物带血或胆汁、腹泻带血便;③高热持续超38.5℃、精神萎靡;④症状持续超24小时无缓解,或停止排便排气。
提示:特殊情况(如早产儿、过敏体质、先天性心脏病)需在医生指导下调整护理方案,避免延误病情。