病情描述:小孩儿得了疝气的症状是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小儿疝气主要表现为腹股沟或脐部出现可复性包块,哭闹、站立或用力时明显增大,平卧后缩小或消失,严重时可伴疼痛、呕吐等急症表现。
腹股沟疝(最常见类型)
小儿腹股沟疝以单侧多见,极少数为双侧,右侧更常见(与睾丸下降延迟相关)。表现为腹股沟区或阴囊内可复性包块,哭闹、站立时增大,平卧后缩小。包块质地柔软,一般无疼痛,嵌顿时可变硬、疼痛。较大疝囊可能影响日常活动,需观察包块大小变化。
脐疝(新生儿及婴儿高发)
脐疝多见于新生儿及婴儿,尤其早产儿或低体重儿。典型表现为脐部半球形包块,哭闹、咳嗽时增大,安静时缩小。内容物多为肠管,质地柔软,嵌顿时可变硬、疼痛、呕吐。多数脐疝在1-2岁内自行闭合,若疝环直径>2cm或2岁后未闭合,需手术干预。
嵌顿疝(急症表现)
嵌顿疝是疝气紧急并发症,可发生于任何类型疝气,尤其腹股沟疝。表现为包块突然增大、变硬,无法回纳,局部剧痛,患儿哭闹不止、拒食、呕吐,严重时发热、精神萎靡。嵌顿超过4小时可能导致肠管坏死,需立即就医,切勿自行回纳。
伴随症状与年龄差异
婴幼儿因无法表达,常以剧烈哭闹、烦躁为主要表现;较大儿童可主诉局部坠胀感、隐痛。部分患儿因疝内容物反复摩擦,可能出现皮肤发红、破损,局部温度升高,提示感染风险,需及时清洁护理。
特殊人群症状特点
早产儿、低体重儿或合并唐氏综合征、先天性心脏病的患儿,疝气症状可能不典型,包块较小或双侧出现,嵌顿风险更高。家长需密切观察,若包块无法回纳、呕吐或哭闹持续,应立即就医,避免延误治疗。